本文主題:氣滯血瘀專題 -- 氣滯血瘀的原因 氣滯血瘀的治療方案

氣滯血瘀

 

  氣滯血瘀,是指氣滯和血瘀同時存在的病理狀態。氣機執行不暢,以致血液執行障礙,形成氣滯與血瘀並存的病理變化。可見胸悶氣短,四肢無力,頭痛背痛,失眠等症。

  其病變機理是:一般多先由氣的執行不暢,然後引起血液的執行瘀滯,是先有氣滯,由氣滯而導致血瘀,也可由離經之血等瘀血阻滯,影響氣的執行,這就先有瘀血,由瘀血導致氣滯,也可因閃挫等損傷而氣滯與血瘀同時形成。氣滯血瘀症,是氣機鬱滯而致血行瘀阻所出現的徵候,多由情志不舒,或外邪侵襲引起肝氣久鬱不解所致

  氣滯,病證名。指臟腑、經絡之氣阻滯不暢。可因飲食邪氣,或七情鬱結,或體弱氣虛不運所致。隨所滯之處而出現不同症狀。氣滯於脾則胃納減少,脹滿疼痛;氣滯於肝則肝氣橫逆,脅痛易怒;氣滯於肺則肺氣不清,痰多喘咳。氣滯於經絡則該經循行路線相關部位疼痛或運動障礙,或相應的症狀。氣滯過甚可致血瘀。

  氣滯血瘀證,是氣機鬱滯而致血行瘀阻所出現的徵候,多由情志不舒,或外邪侵襲引起肝氣久鬱不解所致。

  主要臨床表現:胸脅脹問,走竄疼痛,急躁易怒,脅下痞塊,刺痛拒按,婦女可見月經閉止,或痛經,經色紫暗有塊,舌質紫暗或見瘀斑,脈澀。

  氣滯血瘀證,是氣機鬱滯而致血行瘀阻所出現的徵候,多由情志不舒,或外邪侵襲引起肝氣久鬱不解所致。

  病機分析:本證以情志不舒,同時伴有胸脅脹問、刺痛,女子月經不調為診斷要點。肝主疏洩而藏血,具有條達氣機,調節情志的功能,情志不遂或外邪侵襲肝脈則肝氣鬱滯,疏洩失職,故情緒抑鬱或急躁,胸脅脹問,走竄疼痛;氣為血帥,肝鬱氣滯,日久不解,必致瘀血內停,故漸成脅下痞塊,刺痛拒按;肝主藏血,為婦女經血之源,肝血瘀滯,瘀血停滯,積於血海,阻礙經血下行,經血不暢則致經閉、痛經。舌質紫暗或有瘀斑,脈澀,均為瘀血內停之症。

  氣滯血瘀體質的飲食調養

  氣滯血瘀體質宜選用有行氣、活血功能的飲食,例如:

  白蘿蔔、柑橘、大蒜、生薑、茴香、桂皮、丁香、山楂、桃仁、韭菜、黃酒、紅葡萄酒、洋蔥、銀杏、檸檬、柚子、金橘、玫瑰花茶、茉莉花茶等

  桃仁、油菜、黑大豆具有活血祛瘀作用;據報導,黑木耳能清除血管壁上的淤積;適量的紅葡萄酒能擴張血管,改善血液迴圈;山楂或米醋,能降低血脂、血黏度。

  氣滯血瘀體質宜少吃鹽和味精,避免血黏度增高,加重血瘀的程度。

  不宜吃甘薯、芋艿、蠶豆、栗子等容易脹氣的食物;不宜多吃肥肉、奶油、鰻魚、蟹黃、蛋黃、魚籽、巧克力、油炸食品、甜食,防止血脂增高,阻塞血管,影響氣血執行;不宜吃冷飲,避免影響氣血執行

  氣滯血瘀體質的藥物調理

  氣滯瘀血體質宜用行氣、活血藥疏通氣血,達到“以通為補”的目的。

  如柴胡、香附、鬱金、當歸、川芎、紅花、薤白、枳殼、桃仁、參三七、銀杏葉等行氣、活血藥,有助於改善氣滯血瘀體質。著名的理氣、活血化瘀方劑如柴胡疏肝散、血府逐瘀湯、失笑散,應根據氣滯血瘀部位不同靈活選用。

  中成藥麝香保心丸、複方丹蔘滴丸,可用於心血管瘀阻初起,出現胸悶、胸痛等症狀時服用。

  胃腹脹痛、噯氣、大便不爽或便祕,可用木香、陳皮、砂仁、檳榔、豆蔻、厚朴、大腹皮、萊菔子、大黃、神曲、山楂、谷麥芽、雞內金等,或用保和丸、木香檳榔丸行氣、止痛、消食、通便。

  氣滯血瘀體質如有情緒抑鬱,應以心理疏導為主,配合疏肝理氣解鬱藥物,如柴胡、鬱金、青皮、香附、川芎、綠萼梅、八月札等。中成藥逍遙丸、越鞠丸等,均有較好的解鬱作用。

  行氣活血延年祛病

  當代名醫顏德馨在《中國曆代中醫抗衰老祕要》中詳細介紹了行氣活血抗衰老的研究成果。實驗證明行氣活血藥能延長動物的壽命,其效果不亞於人蔘的抗衰老功能。臨床觀察證實,行氣活血藥物有改善記憶力和睡眠、消除疲勞、改善大腦功能、改善免疫功能等作用,為中醫藥抗衰老開拓了一條新的思路。

  20世紀80年代以來,國內外醫藥學家對銀杏葉進行了大量研究,發現銀杏葉具有傳統意義上的活血化瘀功效。例如銀杏葉製劑能增強血管的彈性,增加大腦、心臟血管的血流量,又能降低血液的黏稠度,防止血栓形成。銀杏葉對大腦的保護作用,體現在它能提高大腦功能和防冶老年性痴呆。銀杏葉製劑能改善中度認知障礙、記憶力下降、智力減退、注意力不集中等腦損害症狀,銀杏葉提取物已成為中老年人抗衰老的保健藥物之一。

  銀杏葉製劑對預防氣滯血瘀體質的多發病――中風具有顯著的效果。對中風後遺症的康復亦有一定的作用。法國巴黎大學研究結果,中風後繼續服用銀杏葉製劑,可以縮短康復的時間,減少中風後遺症的出現,尤其對小中風的療效更為明顯。

  氣滯血瘀體質的生活調養

  研究發現,人體長期處於氣滯血瘀狀態,組織缺血,細胞處於“飢餓”狀態,會加快衰老。因此,對氣滯血瘀體質而言,行氣活血有預防衰老的功效。

  在生活上,應保持愉快的情緒,有助於改善氣血執行。避免大怒、驚恐、憂思等不良情緒對氣血執行的影響。

  堅持體育活動,運動量因人而異。每次運動鍛鍊應達到微微出汗的程度。

  體內的水分通過呼吸、皮膚蒸發和大小便排出。如不及時補充水分,可使血液中水分減少,導致血粘度增高,血行緩慢。所以,氣滯血瘀體質平時宜多飲水,每天攝入量不低於2000毫升約8杯水)。

  老年人因元氣的推動功能減退,容易導致氣滯血瘀。宜堅持“快步走”運動。據測試,“快步走”時所吸入的氧氣,是人體安靜狀態下的8倍,能大大改善“血瘀”狀態。

  “寒則氣滯”、“寒則血凝”,氣滯血瘀體質除衣被保暖外,在寒冷環境的時間不宜過久。冬季室溫應不低於攝氏20度。夏季使用空調降溫,室溫也不宜過低,一般宜保持在25~26度左右。每天用熱水泡浴,有利於改善全身氣血執行,如能定期進行藥浴、按摩,則效果更好。

  氣滯血瘀證,是氣機鬱滯而致血行瘀阻所出現的徵候,多由情志不舒,或外邪侵襲引起肝氣久鬱不解所致。

  主要臨床表現:胸脅脹問,走竄疼痛,急躁易怒,脅下痞塊,刺痛拒按,婦女可見月經閉止,或痛經,經色紫暗有塊,舌質紫暗或見瘀斑,脈澀。

  氣滯血瘀證,是氣機鬱滯而致血行瘀阻所出現的徵候,多由情志不舒,或外邪侵襲引起肝氣久鬱不解所致。

  病機分析:本證以情志不舒,同時伴有胸脅脹問、刺痛,女子月經不調為診斷要點。肝主疏洩而藏血,具有條達氣機,調節情志的功能,情志不遂或外邪侵襲肝脈則肝氣鬱滯,疏洩失職,故情緒抑鬱或急躁,胸脅脹問,走竄疼痛;氣為血帥,肝鬱氣滯,日久不解,必致瘀血內停,故漸成脅下痞塊,刺痛拒按;肝主藏血,為婦女經血之源,肝血瘀滯,瘀血停滯,積於血海,阻礙經血下行,經血不暢則致經閉、痛經。舌質紫暗或有瘀斑,脈澀,均為瘀血內停之症。