本文主題:衰弱專題 -- 衰弱的原因 衰弱的治療方案

衰弱

  衰弱又分為生理上的體質衰弱和神經衰弱。體質衰弱,此類人生活能力差,防衛疾病的能力低,比別人容易生病,是屬於亞健康。神經衰弱是與神經系統器質性疾患不同的一種功能性疾病,患者大都具有神經質素質。目前認為神經衰弱是指由於某些長期存在的精神因素引起腦功能活動過度緊張,從而產生了精神活動能力的減弱。


  體質衰弱病因,先天不足,個別遺傳性的尤其是發育性疾病,通過調養和後天的診治,大部分會,發育正常。但確有一部分,成為虛弱嬰兒。 後天原因很多。營養供應不夠;營養供應雖充足、但是吸收營養的功能欠佳;營養供應和吸收營養的功能均好,身體發育也好,因消耗營養的物質超量。消耗物質超量常見;貧血、失血、失精、失水(大汗)、分娩、手術後、年老體弱、生病、尤其是患代謝性疾病,例如:甲狀腺功能亢進、糖尿病,以及惡性腫瘤。消耗性疾病。外邪侵襲等原因所致。

  神經衰弱的病因 

    一、精神因素是誘發神經衰弱的重要原因。凡能引起神經活動過度緊張並伴有不良情緒的情況都可能是神經衰弱的致病因素。如親人死亡、家庭不眭、事業失敗、人際關係緊張、生活節律顛倒及長期心理矛盾得不到解決時均可能誘發本症。

  二、性格特徵:敏感、多疑、膽怯、主觀、自制力差。性格特徵明顯者可因一般性精神刺激而發病;性格特徵不顯者則須較強烈或較持久的精神刺激之後才發病。

  三、軀體因素:各種軀體疾病或能削弱軀體功能和的各種因素,均能助長本症的發生。發病機理尚未闡明,巴甫洛夫學派認為:在性格特徵或軀體因素基礎上,精神因素使可樞神經系統功能長期過度緊張,導致內抑制功能活動削弱和興奮相對亢進,從而出現即易興奮,也易疲勞狀態,也削弱了對皮質下植物神經中樞的控制與調節作用,而出現各種植物神經功能紊亂的症狀。

  臨床神經衰弱常與精神病鑑別

  由於丘腦、大腦功能紊亂及病變而發生的感覺、記憶、思維、感情、行為等方面表現異常的病。精神病指嚴重的心理障礙,患者的認識、情感、意志、動作行為等心理活動均可出現持久的明顯的異常;不能正常的學習、工作、生活、;動作行為難以被一般人理解,顯得古怪、與眾不同;在病態心理的支配下,有自殺或攻擊、傷害他人的動作行為;有程度不等的自制力缺陷,患者往往對自己的精神症狀喪失判斷力,認為自己的心理與行為是正常的,拒絕治療。

    精神病是由於人體丘腦、大腦功能的紊亂,而導致患者在感知、思維、情感和行為等方面出現異常。常見的精神病有多種型別,如精神分裂症、情感性精神障礙、腦器質性精神障礙等。不同型別的精神並具有不同的臨床表現,治療方法也各不相同。精神病多在青壯年時期發病,有的間歇發作,有的持續進展,並且逐漸趨於慢性化,複發率高、致殘率高,如不積極治療,可出現精神衰退和人格改變,不能適應社會生活,難以完成對家庭和社會應擔負的責任。但是,如果早期發現、及時治療,患者也可以完全痊癒疾病,正常地生活、學習與工作。

  體質衰弱症狀常見:怕風、怕冷、怕涼、怕寒,接觸風寒身體不舒服,常常頭昏、頭痛,吹不了電風扇,接觸不了空調。挑食,食慾差、吃不了冰棍、喝不了冷飲。吹不了電風扇,吃一點不適應的東西,即便稀、便水、 便未消化的穀物。

  神經衰弱常見症狀:

  一、衰弱症狀:包括腦力與體力均易疲勞。表現為精神萎糜、疲乏無力、睏倦思睡、頭昏腦脹、注意力不集中、記憶力減退、近事遺忘、工作不持久、效率下降、但智力正常,意志薄弱,缺乏信心和勇氣,容易悲觀失望。

  二、情緒症狀:情緒容易興奮可因小事而煩躁、憂傷、吻激惹或焦急苦惱,事後又懊喪不已。一般早晨情緒較好,晚上差。

  三、興奮症狀:精神容易興奮可表現為回憶和聯想增多,控制不信但無言語和運動增多。此外,感官與內臟感受器感受性明顯增強,如對聲、光敏感、手指、眼臉與舌尖震顫動,面板及膝腱反射增強等。緊張性頭痛或肢體肌肉痠痛,時輕時重。

  四、睡眠障礙:睡眠節律失調,夜晚入睡困難睡眠浮淺、多惡夢、易早睡、醒後感到不解乏,頭腦不清醒。有時表現為日間昏昏欲睡,傍晚反而精神振作等睡眠覺醒李律變化。

  五、植物神經功能紊亂症狀:主要表現在

    ①心血管系統:如心動過速、心前區疼痛、四肢發涼、面板劃痕症、血壓偏高或偏低等。

    ②胃腸道症狀:有消化不良、食慾不振、噁心,腹脹、便祕或腹瀉等。

    ③泌尿生殖系統症狀:如尿頻、遺精、陽萎、早洩、月經不調等。


  原則上以精神治療為主,輔以必要的藥物治療,加強身體鍛鍊、調整生活規律也有重要意義。

  一、精神治療:在認真聽取患者的陳述和詳細查體之後,要其它治療的配全下,向患者講解發病原因、臨床特點、演變規律、防治措施,使患者認識到疾病的本質,消除對疾病的恐懼心理,主動配合醫生的治療,調整自己的生活規律、注意勞逸結合、堅持身體鍛鍊,增強體質和中樞神經系統功能活動的穩定性。

  二、藥物治療:主要是對症治療。對焦慮症狀和興奮、易激惹者可先用安定、佳靜安定、舒樂安定;失眠嚴重者可予以氟安定,氯羥安定、三唑侖或催眠藥;抑鬱症狀可選用小劑量三環類抗抑鬱藥。亦可在辯證論治的基礎上選用中藥方劑或中成藥治療。

  三、胰島素低血糖治療:只適用於個別體質虛弱、焦慮不安、食慾減退與消瘦的患者。溫泉療法、水療,頭部共鳴火花、電興奮、直流電離匯入等。

  氣血兩虛型症狀心悸失眠、夢多易醒、頭暈健忘、食慾不振、精神倦怠、脈沉細弱。此類患者可選用具有健脾益氣、補血養心作用的食物,如:粳米、糯米、小米、黃豆及製品、大麥、胡蘿蔔、南瓜、西紅柿、奶類、人蔘、鯉魚、桂魚、豬肝、豬肚、牛肉、羊心、兔肉、鴿蛋等。

  心腎不交型症狀心悸不寧、虛煩不眠、健忘、盜汗、腰痠膝軟、遺精、脈弦細數。此類患者可選用滋陰清熱、通交心腎的食物,如:糯米、紅棗、百合、酸棗仁、枸杞、銀耳、鵝肉、豬肺、豬胰、冬瓜、苦瓜、茄子、鯽魚等。神經衰弱之成因眾多,病程較長,患者應解除煩惱,樹立信心,並根據各自體質積極進行適當的體育鍛煉。同時,應選用必要的藥物,對症治療。

  體質衰弱症狀常見:怕風、怕冷、怕涼、怕寒,接觸風寒身體不舒服,常常頭昏、頭痛,吹不了電風扇,接觸不了空調。挑食,食慾差、吃不了冰棍、喝不了冷飲。吹不了電風扇,吃一點不適應的東西,即便稀、便水、 便未消化的穀物。

  神經衰弱常見症狀:

    一、衰弱症狀:包括腦力與體力均易疲勞。表現為精神萎糜、疲乏無力、睏倦思睡、頭昏腦脹、注意力不集中、記憶力減退、近事遺忘、工作不持久、效率下降、但智力正常,意志薄弱,缺乏信心和勇氣,容易悲觀失望。

    二、情緒症狀:情緒容易興奮可因小事而煩躁、憂傷、吻激惹或焦急苦惱,事後又懊喪不已。一般早晨情緒較好,晚上差。

  三、興奮症狀:精神容易興奮可表現為回憶和聯想增多,控制不信但無言語和運動增多。此外,感官與內臟感受器感受性明顯增強,如對聲、光敏感、手指、眼臉與舌尖震顫動,面板及膝腱反射增強等。緊張性頭痛或肢體肌肉痠痛,時輕時重。

  四、睡眠障礙:睡眠節律失調,夜晚入睡困難睡眠浮淺、多惡夢、易早睡、醒後感到不解乏,頭腦不清醒。有時表現為日間昏昏欲睡,傍晚反而精神振作等睡眠覺醒李律變化。

  五、植物神經功能紊亂症狀:主要表現在①心血管系統:如心動過速、心前區疼痛、四肢發涼、面板劃痕症、血壓偏高或偏低等。②胃腸道症狀:有消化不良、食慾不振、噁心,腹脹、便祕或腹瀉等。③泌尿生殖系統症狀:如尿頻、遺精、陽萎、早洩、月經不調等。