本文主題:婦科病專題 -- 婦科病的原因 婦科病的治療方案

婦科病

婦科病又稱婦科疾病,是女性生殖系統常見病的統稱,主要的婦科病包括外陰疾病、陰道疾病、子宮疾病、輸卵管疾病、卵巢疾病等,婦科病是女性常見病和多發病,但由於許多人對婦科疾病缺乏應有的認識,缺乏對身體的保健,加之各種不良生活習慣等,使生理健康逐漸下降,導致一些女性疾病纏身,且久治不愈,給正常的生活、工作帶來極大的不便。

  婦科疾病的主要致病因素為外邪侵犯、七情內傷和素體虛弱所致的臟腑功能失調。

  外邪侵犯

  以寒、溼、熱邪為主(包括細菌、病毒),房事不節、產育過多、飲食失調、跌撲外傷等也可歸納在外因範圍。女子以血為主,血得寒則凝滯,可出現月經後期、月經過少、痛經、閉經等病證;血熱則妄行,可引起月經先期、月經過多、崩漏、經行吐衄等疾患;溼邪蘊熱,夾熱下注,易引發帶下等病。

  精神因素

  人的精神情志(七情)變化可影響臟腑、氣血的功能活動。精神情緒刺激,能影響衝任功能的調節,可致月經不調、閉經、痛經、經前乳脹、經行吐衄等症,所謂“因鬱而致病”。此外,某些婦科慢性病,如崩漏、痛經、帶下、癓瘕、不孕症等病證,久治不愈,亦可影響精神情緒變化,出現精神抑鬱或情緒易於激動等現象,此即“因病而致鬱”。

  體質因素

  是指素體虛弱的內在因素,主要是腎、肝、心、脾的功能失調,以致氣血兩虛、衝任不足、帶脈不固。先天不足、腎精虧損,後天失調、脾胃虛損,大病久病之後氣血虧虛,都可引起月經不調、閉經、痛經、帶下、胎漏、不孕等症。

  ◆病理

  可概括為臟腑功能失常,氣血失調,衝任督帶損傷三方面。三者之間又是相互聯絡和影響的。

  臟腑功能失常

  以腎、肝、心、脾為主。

  1.腎腎藏精,主封藏,與胞宮、胞脈密切相關。如腎氣虛可影響衝任功能,導致絕經期前後諸證及月經先後無定期、不孕症等,還可引起胎漏、崩漏。

  如腎陽不足,命門火衰則可導致閉經、不孕;腎陰不足可引起月經過多,胎漏等症。

  2.肝肝藏血,主疏洩,肝脈繞陰器。肝氣鬱結可致月經後期、痛經、閉經、經前乳脹;肝鬱化熱或肝陽偏亢,可出現月經先期、月經過多、崩漏、經行吐衄、經前頭痛、子痛等;肝旺犯胃,胃失和降,則見妊娠惡阻;肝火夾脾溼下注衝、任、帶脈,則見黃帶、陰癢、陰腫等症。

  3.心心主血脈,藏神,開竅於舌。心的功能失常也可影響胞脈、胞宮,導致衝任充盈失常,出現月經不調、閉經、不孕症等;如心陰不足,心火偏亢還可出現月經過多、崩漏、經前口疳等症;如血不養心,心氣不足可致妊娠心煩、髒躁、產後失眠等症。

  4.脾脾主運化,司統血。如飲食失節,勞累過度,或憂思傷脾,久居溼地,影響脾的運化功能,出現月經失調、閉經、產後缺乳、乳汁不行等;如脾虛不能攝血,可引起月經過多、崩漏、胎漏;如脾虛溼濁內停可致帶下病。

  【氣血失調】

  女子以血為本,故以血分盈滿,氣分充足,氣機條達為正常。所以氣血失調是婦產科疾病中最常見的病機之一。由於月經、胎孕、產育、哺乳等生理特點,易耗血,常使機體處於血分不足、氣分偏虛的狀態。

  氣與血是相互依存,相互為用的,氣病可及血,血病也可及氣,故氣血失調錶現為氣血虧虛或氣滯血瘀,反映在經、帶、胎、產各種病態之中。如血熱妄行可致月經先期、月經過多、崩漏、胎漏、產後惡露不絕等症;如血寒凝滯導致月經後期、閉經、痛經、癓瘕、產後腹痛等症;如氣血失調又可出現月經失調、崩漏、閉經、梅核氣、癓瘕等。

  【經絡所傷】

  衝任督三脈同起而異行,皆絡於帶脈,如三脈功能失常可致婦科諸疾。《內經》雲:“任脈為病……女子帶下癓瘕”。“衝脈為病,逆氣裡急”。

  “督脈為病……其女子不孕”。《難經})雲:“帶之為病,腹滿,腰溶溶著坐水中”。

  綜上所述,臟腑功能失常,氣血失調及衝任損傷,雖各有其不同的發病機制,但三者是相互聯絡和相互影響的。氣血不調可導致臟腑功能失常和衝任損傷,反之,臟腑有了病變,也必然會引起氣血失調和損傷衝任二脈。總之,不論病變起於哪個臟腑、經絡,病機反應往往是整體的。

婦科病又稱婦科疾病,是女性生殖系統常見病的統稱,主要的婦科病包括外陰疾病、陰道疾病、子宮疾病、輸卵管疾病、卵巢疾病等,婦科病是女性常見病和多發病,但由於許多人對婦科疾病缺乏應有的認識,缺乏對身體的保健,加之各種不良生活習慣等,使生理健康逐漸下降,導致一些女性疾病纏身,且久治不愈,給正常的生活、工作帶來極大的不便。

  按疾病起因分類

  婦科專家說婦科疾病主要分為:婦科炎症、人工流產、性病、月經不調、不孕不育、婦科整形、婦科腫瘤等7大類別,每個類別又有多個小病種:

  婦科炎症:宮頸炎、陰道炎、盆腔炎、子宮內膜炎等;

  人工流產:無痛人流、可視人流、微創人流、藥物流產等;

  性病包括:尖銳溼疣、梅毒、生殖器皰疹、淋病等;

  月經不調:卵巢疾病、內分泌疾病、婦科炎症以及其他原因等;

  不孕不育:宮頸性不孕、內分泌性不孕、子宮性不孕、輸卵管性不孕等;

  婦科整形:陰脣整形、豐胸美乳、處女膜修復、陰道緊縮術等;

  婦科腫瘤:子宮肌瘤、宮頸囊腫、卵巢腫瘤、宮頸癌等;

  按疾病部位分類

  1、陰道

  2、子宮

  3、卵巢

  4、乳房

  5、輸卵管

  6、盆腔

  7、外陰

  常見的婦科疾病

  月經、痛經、閉經、月經不調、月經週期、月經量少、月經期、月經推遲、月經提前、尿道炎、宮頸炎、乳腺炎、葡萄胎、子宮癌、宮頸癌、乳腺癌、陰道炎、盆腔炎、子宮肌瘤、卵巢疾病、陰道痙攣、輸卵管疾病、附件炎、宮頸糜爛、乳腺增生、子宮頸炎、乳腺良性腫瘤、更年期綜合徵、絨毛膜癌、子宮脫垂、子宮內膜炎、子宮內膜異位症、生殖器發育異常、性功能障礙等。

  常見陰道婦科病

  陰道炎

  陰道炎是由於病原微生物(包括淋病雙球菌、黴菌、滴蟲等微生物)感染而引起的陰道炎症。陰道炎根據年齡和感染源的不同,可分為老年性陰道炎、滴蟲性陰道炎、黴菌性陰道炎、淋病性陰道炎、阿米巴性陰道炎、陰道嗜血桿菌性陰道炎、嬰幼兒陰道炎、氣腫性陰道炎和非特異性陰道炎。

  (1)、細菌性陰道炎:

  細菌性陰道炎的常見症狀:此病患者臨床約有10%~50%無症狀,有症狀者多訴有魚腥臭味的灰白色的白帶,陰道灼熱感、病癢。

  (2)、滴蟲性陰道炎:

  滴蟲性陰道炎的常見症狀:白帶增多,可為稀薄漿液狀,灰黃色或黃綠色,有時混有血性,部分患者白帶中有泡沫。外陰有病癢、灼熱,性交痛亦常見,感染累及尿道口時,可有尿痛、尿急,甚至血尿。

  (3)、念珠菌性陰道炎:

  念珠菌性陰道炎的常見的症狀:白帶多,外陰及陰道灼熱搔癢。波及尿道,也可有尿頻。尿急、尿痛等症。白帶從水樣直至凝乳樣均可出現,有的完全是一些稀薄清澈的漿液性滲出物,其中常含有白色片狀物。

  (4)、老年性陰道炎:

  老年性陰道炎的常見症狀:白帶增多,多為黃水樣,嚴重者可為膿性,有臭味,有時為淡血性,甚至發生少量陰道流血。常伴有下腹及陰道墜脹感或陰道皮膚受炎性分泌物影響,可產生輕度病癢。、

  (5)、黴菌性陰道炎:

  黴菌性陰道炎由黴菌感染引起。其發病率已高於滴蟲性陰道炎。醫學上把黴菌感染稱為是念珠菌的感染,因此黴菌性陰道炎也稱念珠菌性陰道炎。多見於幼女、孕婦、糖尿病患者,以及絕經後曾用較大劑量雌激素治療的患者。

  陰道腫瘤

  陰道的惡性腫瘤常常是繼發性的,可自子宮頸癌直接蔓延,或來自子宮內膜癌,卵巢癌及絨毛膜癌,另外膀胱、尿道或直腸癌亦常可轉移至陰道。原發性陰道惡性腫瘤很罕見,約佔女性生殖器官惡性腫瘤的1%。主要是鱗狀上皮癌,毛膜上皮癌,其他如腺癌,肉瘤及惡性黑色素瘤更為罕見,不少婦產科醫生在醫療實踐中,只見過僅有的幾例病人,因陰道的繼發性癌則較多見,在診斷原發性腫瘤前應考慮及排除繼發性陰道癌的可能性。

  盆腔炎

  (1)全身症狀多不明顯有時可有低熱易感疲乏病程時間較長者部分患者可有神經衰弱症狀如精神不振周身不適失眠等當患者抵抗力差時易有急性或亞急性發作。

  (2)慢性炎症形成的瘢痕粘連以及盆腔充血可引起下腹部墜脹疼痛及腰骶部痠痛常在勞累性交後及月經前後加劇。

  (3)由於盆腔瘀血患者可有月經增多卵巢功能損害時可有月經失調輸卵管粘連阻塞時可致不孕。

  常見子宮婦科病

  子宮肌瘤

  子宮肌瘤是成年女性中比較常見的婦科病,子宮肌瘤症狀有月經不調、腹部腫塊、壓迫症狀等,子宮肌瘤常常併發卵管卵巢病變,也極易和子宮體腺癌和子宮頸癌同時存在,在冬季,要多喝開水,保持每天都吃一定量的水果,預防子宮肌瘤。

  宮頸糜爛

  正常子宮頸表面被一層鱗狀上皮所覆蓋,表面光滑,呈粉紅色。宮頸深部組織由於感染髮生慢性炎症,使表面上皮營養障礙而脫落,上皮的剝託面逐漸被子宮頸管的柱狀上皮所覆蓋,而柱狀上皮很薄,可以透見下方的血管及紅色間質,所以表面發紅,這就是宮頸糜爛。

  宮頸息肉

  宮頸息肉是在子宮頸的部位,長出一個或幾個帶蒂的小疙瘩。小疙瘩的根部多附著在子宮頸外口,只有少數長在子宮頸管內。息肉的形狀好像水滴一樣,直徑一般在1cm以下,蒂細長,顏色鮮紅,很軟很脆,接觸後容易出血。宮頸息肉大多數是慢性宮頸炎的一種表現,是宮頸粘膜在炎症刺激下增生形成的。

  宮頸肥大

  由於慢性炎症的長期刺激,宮頸組織發生充血、水腫,宮頸腺體及間質增生,腺管受周圍增生組織的擠壓,使腺體產生的粘液難以排出,而形成瀦留囊腫,較表淺的腺體囊腫向宮頸表面突出,很容易觀察到,而深部的腺體囊腫常導致宮頸呈不同程度的增粗、變大,一般習慣稱之為宮頸肥大。

  宮頸白斑

  子宮白斑又叫宮頸白斑,是指子宮頸陰道部出現的一種灰白色不透明的斑塊狀病變。大體觀察,可見宮頸表面有白色不透明斑片狀區域,大小、形態不一,一般病灶較小,直徑不超過1cm。單個或多個出現,個別病例的白斑可超越子宮頸達陰道穹窿。表面為灰白色或僅比周圍粉紅色粘膜稍發亮,邊緣有的整齊,界限清楚,有的則不整齊,用棉籤易將白斑的表面擦去,底部呈點狀出血。

  常見乳房婦科病

  多乳腺症、乳頭內陷

  多乳腺症又稱副乳腺,較為常見。本病發生在正常乳腺以外,多出現在正常乳腺外上近腋窩處或腋窩內。副乳腺可隨妊娠、經期等發生變化,出現腫痛、壓痛,甚至泌乳等症狀。副乳腺還可以同時出現多乳頭畸形。多數不需治療,但副乳腺也可發生癌腫,若出現病變或影響體形可手術切除。乳頭內陷多為先天性畸形,重者需手術矯正,矯正手術不是解決哺乳問題,只是解決感染和美觀問題。

  乳腺增生症

  乳腺增生症是一種良性疾病而不是癌,它是由於體內雌激素水平增高,使乳腺組織中腺體末端乳管和腺泡以及周圍纖維組織增生,並伴有淋巴細胞浸潤所致。

  乳腺增生症分為三種類型:

  (1)乳痛症:又稱乳腺組織增生,以乳房的週期性疼痛為特徵,多見於20-40歲的婦女,疼痛與月經週期有關,經前症狀明顯,經後緩解。正確的檢查方法乳腺摸不到腫塊,大多數表現為區域性組織增厚和瀰漫性分佈的顆粒區,故又稱為腫脹顆粒性乳腺。乳痛症多有自限性,結婚懷孕後可緩解,而且不會發生癌變。

  (2)乳腺腺病:多見於中青年婦女,常為一側乳腺出現侷限性腫塊伴疼痛,亦可雙側發病,疼痛與月經週期有關。多發生在乳房外上象限,腫塊較小,直徑約l一3釐米,質堅不硬,與周圍組織界限不清。乳腺腺病的早期即為乳腺小葉增生,這時尚不會癌變,但乳腺腺病的中、晚期有1%的癌變率。

  (3)乳腺囊性增生病:中年婦女多見,表現為乳房腫塊,可是單一較大的腫塊,呈圓球形,表面光滑,為囊性或實性感。也可以表現為乳房多個囊性結節,約三分之一的病人早期可伴有疼痛及觸痛,但多不顯著,有時還有乳頭溢液。乳腺囊性增生中約3-8%可發生癌變,所以要特別提高警惕,定期就診。

  積乳囊腫

  乳汁在乳腺內部淤積形成囊腫,多見於青年婦女,通常發生於哺乳期及停止哺乳後,病人常以乳腺腫塊,輕微脹痛就診,腫塊邊界清楚,光滑、有囊性感。B超檢查可以確診。伴感染則出現急性炎症表現,穿刺抽出乳汁性液體後,囊腫即可縮小,若穿刺後又充滿則需手術治療。

  導管內乳頭狀瘤

  以乳頭溢液為主要表現,多為血性或黃色漿液體溢液,通過乳管內窺鏡或導管造影可確診,可行區域性腫瘤切除治療。

  乳腺纖維腺瘤

  常見於青年女性,其發生與雌激素有關。乳房出現單個或多個腫塊,呈圓形或橢圓性,表面光滑,邊界清楚,質堅韌,有滑脫感。病人年齡在25歲以上或腫瘤大於2釐米應採用手術切除治療。

  乳腺癌

  乳腺癌是婦女最常見的癌腫之一,發病率呈上升趨勢。有乳腺癌高危因素的婦女發生乳腺癌的機會較高,多見於35-55歲的婦女。

  乳腺癌可表現為乳房無痛性的單個小腫塊,偶爾在洗澡或更衣時發現。或無任何症狀,由醫生檢查時發現,腫塊質地較硬,表面不光滑,與周圍正常組織分界不很清楚。有時出現乳頭溢液,多為血性液體。部分病人有無痛腋下腫塊。乳房腫塊處可出現皮膚內陷,如“酒窩”。也可出現乳頭內陷,為乳腺癌的較早期徵象,出現這些情況應到醫院就醫。不能捫及的早期乳腺癌則要靠定期乳腺x線攝片或B超檢查才能發現,早期發現的乳腺癌,及時治療多可獲得終生治癒。發現較晚,治療效果就不那麼好了。乳腺長於體表,有利於早期發現,但因乳腺癌早期缺乏自覺症狀,很多病人發現時乳腺癌一般都在1公分以上,其腫瘤已生長3-6年。因此,要早期發現乳腺癌,普及防癌知識非常重要,中年以上婦女應該對乳腺癌有一定的認識。並定期(每一個月)進行一次自我乳腺檢查,如發現有乳腺腫塊或乳腺腺體增厚,或乳頭溢液,或乳頭抬高,內陷等應及時就診,請乳腺科醫生進一步檢查確診,但也不要驚惶失措,因為乳腺腫塊並不一定是癌,而是乳腺增生症,後者的特徵是乳房有脹痛,於月經前期發生或加重,月經來潮後消失或減輕,有周期性,乳房內捫到的腫塊呈結節或顆粒狀,質韌而不硬,與周圍正常乳腺組織分界不清,無粘連。少數乳腺增生症有時與早期乳腺癌也難以區別,需待乳腺科醫生進一步檢查。高度懷疑為癌時,可做X線乳腺攝影,B超檢查,乳管內窺鏡檢查和腫塊穿刺細胞學檢查等,最後確診常需切除腫塊行病理學檢查或術中快速冰凍切片檢查。

  與性伴侶有關的婦科病

  感染

  夫妻性生活處理不當可誘發外陰感染,如外陰炎、前庭大腺炎、前庭大腺囊腫等。

  遺憾的是有不少妻子在不知不覺中患了滴蟲或黴菌性陰道炎,除少數是由於性生活中的間接感染外,其主要感染途徑則是由夫妻性生活直接傳染的。

  無論是滴蟲或黴菌均能悄悄地隱藏在丈夫的尿道里,它們在一般的情況下並不騷擾丈夫使其發病,然而丈夫這樣的健康攜帶者卻為妻子留下了隱患。當身體抵抗力低下或陰道酸鹼度環境有變化時,它們便開始大量繁殖,結果發生了滴蟲或黴菌性陰道炎。

  為徹底治療這兩種陰道炎症,必須是夫妻同時用藥,治療期間避免夫妻性生活;經化驗檢查夫妻體內確無病原體攜帶之後,再重複鞏固治療一個療程。

  損傷

  女性性器官的損傷多與夫妻性生活有關,如外陰擦傷、陰道撕裂(尤其是陰道深處的破裂),陰道穹窿的損傷等。

  這些損傷多半發生在新婚蜜月、產褥期、哺乳期,或因生殖器官發育不良、性交粗暴、姿勢不當以及老年婦女陰道粘膜脆弱等各種原因而發生。

  性器官損傷的明顯表現是性交之後有鮮血流出,並有疼痛。一旦發生性交損傷,切不可諱疾忌醫。應及時檢查治療,以防後患。如有先天性生殖器官發育不良,應及時治療。

  性病

  性病是由性行為感染而引起的生殖器疾病,多發生在性亂交的人群。如丈夫患有性病時,則妻子往往難免遭受感染。因此,夫妻除避免婚外性交接觸之外,亦應避免彼此之間的感染。

  過敏

  在夫妻的性生活中,有的妻子房事後出現顏面潮紅、鼻塞、全身及陰道瘙癢、聲音嘶啞、喉頭及聲帶水腫,乃至出現蕁麻疹及陰道水腫、充血及全身不適的表現。這些症狀有時持續2~3天,每次同房之後亦然,這是妻子對丈夫的精液發生了過敏反應,可在性交時帶上避孕套,以避免女方接觸這些過敏原。

  其它

  患有慢性子宮頸炎症的婦女,未愈之前受到性交刺激,則不易痊癒,如宮頸息肉、宮頸糜爛等,夫妻性生活可導致性交出血。

  妻子患有月經不調,或月經期間同房,不僅會使陰道流血增多,還能引起感染,發生盆腔炎,由於性衝動時子宮收縮,還可將子宮內膜碎片擠入盆腔,引起子宮內膜異位症。

  常言道“千里之行始於足下”。足部是人體的“第二心臟”,能夠準確反應人體的健康狀況。足療是運用中醫原理,集檢查、治療和保健為一體的無創傷自然療法。足療分為“熱水足浴法、足部按摩法、中藥足療法。足療可促進血液迴圈、調節神經系統、疏通經絡氣血。女屬陰,女性的生理結構比較複雜,身體各器官比較脆弱,稍不注意便可引起婦科器官的生理和結構紊亂,進而引發婦科病。婦科常見的慢性盆腔炎、子宮內膜異位症、體寒肢冷、痛經、月經量少、月經不調、宮寒不孕等都可以通過相應的治療配合中藥按摩、足浴達到治療目的,同時,還可通過足部反射區的刺激,常用的是穩邁舒運動按摩輪,它可調節人體生理機能,提高免疫系統功能,達到防病、保健、強身的目的。

  經過問診後,就要到隔斷後的檢查床去,脫掉衣服進行婦科檢查。此時如果有尿意,千萬別不好意思,充盈的膀胱會直接影響檢查。躺在檢查床上分開雙腿,如果你覺得緊張,除了深呼吸自己調整之外,別忘了告訴醫生,她會幫你分散注意力。

  外陰

  檢查目的:外陰的皮膚是否光滑,顏色是否正常,有沒有潰瘍、皮炎、贅生物及色素減退等現象。正常外陰:陰毛呈尖端向下,三角形分佈,大陰脣色素沉著,小陰脣微紅,陰蒂長度<2.5cm,尿道口周圍黏膜淡粉色。

  隨後要做更深層次的檢查了,這需要使用窺具,通常是一次性的或消毒後密封好的。醫生會把它放在熱水裡溫一下,然後塗上凡士林,再將合著的鴨嘴伸進陰道,這使檢查變得容易忍受一些。鴨嘴開啟,平時貼在一起的陰道內壁被撐開了,醫生可以清楚地看到陰道、宮頸。

  陰道

  檢查目的:檢視陰道黏膜表面是否光滑,質地是否正常,有無出血點,陰道分泌物的性狀及氣味是否正常。正常陰道:陰道壁黏膜色澤淡粉,有皺襞,無潰瘍、贅生物、囊腫、先天畸形,分泌物呈蛋清樣或白色糊狀,無腥臭味,量少,但在排卵期及妊娠期增多。如果要檢查白帶,醫生會在此時取標本。

  宮頸

  檢查目的:觀察宮頸上有沒有腫物、潰瘍、糜爛、息肉,宮頸大小是否正常,表面是否光滑,質地是否過硬,有無子宮脫垂。正常宮頸:周邊隆起,中間有孔。未產婦呈圓形,已產婦呈“一”字形,質韌,肉紅色,表面光滑。如果要做宮頸防癌塗片檢查,醫生會在此時採取標本。

  醫生取出窺具,戴上一副很薄的橡膠手套,塗上凡士林,慢慢將一或兩個手指伸入陰道,另一隻手放在下腹部用力往下壓,這是在做子宮和附件的檢查。這會讓你又緊張起來,甚至有些疼痛。沒辦法,放鬆吧,眼睛盯著天花板,分散注意力。如果你身體較胖,就更要讓自己放鬆。當手指觸控到子宮底時你會感到疼痛,但時間不長,大約1分鐘左右。

  子宮及附件

  檢查目的:瞭解子宮底的位置,是否活動、質地如何,如果子宮增大、過硬、表面不光滑都屬於不正常現象,需要做進一步的檢查。正常子宮:呈倒梨形,長 7-8cm,寬4-5cm,厚2-3cm,多數呈前傾前屈位,質地中等硬度,活動度好。卵巢及輸卵管合稱“附件”,可活動,摸到後略有酸脹感。正常輸卵管不能觸及。

  婦科疾病從白帶看起

  將陰道分泌物塗片,在顯微鏡下觀察,按陰道桿菌、白細胞(WBC)及雜菌的多少來判定陰道清潔度,共分4度:

  Ⅰ度:有大量陰道桿菌及上皮細胞,無雜菌、白細胞,視野乾淨,是正常分泌物。

  Ⅱ度:陰道桿菌及上皮細胞中量,少量白細胞及雜菌,仍屬於正常陰道分泌物。

  Ⅲ度:少許陰道桿菌及鱗狀上皮,較多雜菌及白細胞,提示有較輕的陰道炎症。

  Ⅳ度:無陰道桿菌,只有少許上皮細胞,有大量白細胞及雜菌。提示有相對較重的陰道炎症,如黴菌性陰道炎 、滴蟲性陰道炎 。

  婦科b超

  婦科b超檢查專案1:生殖器官先天性發育異常,如先天性無子宮,各類子宮畸形(雙子宮、雙陰道、雙角子宮、殘角子宮、縱隔子宮),處女膜發育異常(閉鎖、積血)和異位腎(盆腔腎臟)。

  婦科b超檢查專案2:子宮內膜異位症(子宮腺肌症、卵巢巧克力囊腫)。

  婦科b超檢查專案3:子宮內膜腔病變,如不全流產、孕卵發育異常或滯留流產、葡萄胎、子宮內膜增殖、息肉、子宮體腺癌等。

  婦科b超檢查專案4:宮內避孕器:瞭解其位置、變形、嵌頓、穿孔、外遊或帶環受孕等。

  婦科b超檢查專案5:子宮頸病變:如宮頸肥大、納氏囊腫、息肉。

  婦科b超檢查專案6:盆腔生殖器炎症:如子宮積膿、輸卵管積水。

  婦科b超檢查專案7:子宮切除術後所見。

  婦科b超檢查專案8:婦科非贅性腫物:如卵泡囊腫、黃體囊腫、黃素化囊腫、多囊卵巢、卵巢血腫、卵巢冠囊腫。

  婦科b超檢查專案9:婦科腫瘤:①良性:如子宮肌瘤及各類卵巢囊腫。②惡性:如子宮體腺癌、絨癌、卵巢原發或繼發的癌瘤等。

  宮頸刮片

  用特製木板繞宮頸口轉一週,刮取鱗柱交界處的分泌物作塗片,作帕帕尼古拉烏氏(巴氏)染色或蘇木精-伊紅染色找瘤細胞,現已成為婦科門診的一次常規檢查。

  細胞學卵功檢查

  以刮板於陰道側壁上1/3處,輕輕刮取少許分泌物作塗片,邵爾氏染色,進行細胞學檢查。計算底層/中層/表層上皮細胞的百分比(又稱成熟指數)。塗片中出現緻密核表層細胞則表示有雌激素影響,無表層細胞而以低層細胞為主者為卵巢功能低落。

  宮頸粘液檢查

  包括宮頸粘液粘稠度、拉絲度(排卵期雌激素高,宮頸粘液呈蛋清狀,彈性增加,粘液拉絲長度可達10cm,在孕激素作用下,宮頸粘液變混濁、粘稠、拉絲度降低至1~2cm)、粘液結晶型別(取宮頸粘液放玻片上乾燥後於低倍顯微鏡下觀察,雌激素影響下形成羊齒狀結晶,排卵後於孕激素影響下結晶為橢圓體,觀察此前後變化,可測知有無排卵)。

  妊娠試驗

  胚胎滋養層分泌的絨毛促性腺激素(hCG)進入母血液後由尿中排出,測定婦女?、尿中hCG含量,藉以診斷妊娠及妊娠有關疾病如流產、宮外孕、滋養葉疾病等。

  後穹窿穿刺術

  腹腔內疑有積液(血或膿液)時,可從陰道後穹窿直接穿刺,吸出積於盆腔的液體供檢查。本法方便易行,為異位妊娠常用的急診輔助診斷方法。

  基礎體溫 (BBT)測定

  基礎體溫指經較長時間睡眠(6~8小時),醒後尚未進行任何活動之前所測得的體溫。要試口表10分鐘。正常情況下,生育年齡婦女的基礎體溫,於排卵後略有升高(因孕激素能刺激體溫中樞),高於卵泡期0.3~0.5℃,至月經前1~2天或月經第一天下降。正常月經週期每天基礎體溫的聯線呈雙相,高溫相持續在10天以上,低溫和高溫之間相差>0.3℃;若高溫相<10天,平均溫差<0.3℃,應考慮為黃體功能不全;若為單相型則為無排卵。僚礎體溫是婦科常用的簡便方法,主要用以瞭解有無排卵及黃體功能狀況。可用於對閉經、功能性子宮出血、不孕症等的診斷和了解治療效果,也可有助於安全期避孕。

  輸卵管通暢試驗

  檢查輸卵管是否通暢,主要用於不孕症。將氣體(CO2)或液體由宮頸緩緩注入宮腔,觀察是否能通過輸卵管,前者稱輸卵管通氣術,後者稱為輸卵管通液術。腹腔鏡檢查的同時,由宮頸向宮腔內注入美藍液,於直視下觀察有無藍色液體從輸卵管傘端流出,這方法更為簡便、準確,稱為輸卵管通色素法。子宮輸卵管造影術是將造影劑注入子宮腔,使宮腔、輸卵管顯影,除用以瞭解輸卵管是否通暢外,並可顯示輸卵管形態、長度、走向及其受阻部位,同時也可觀察宮腔的大小、形態、有無畸形或佔位性病變。

  檢查注意

  婦科常規檢查當日應穿著便於檢查的衣服,長度適中的裙子是最好的選擇。

  檢查時間應避開經期,且最好選擇月經結束到排卵日之前的這段時間接受檢查。

  婦科常規檢查的前一天晚上洗澡要選擇淋浴,檢查前24小時內不能洗陰道內部,因為這樣會把不正常分泌物和一些可能透過切片檢驗到的潛在癌細胞洗掉,影響醫生正確診斷。

  檢查的前一天晚上不要做愛,因為男方的精液和安全套上的殺精劑都可能出現在第二天的化驗樣本中,干擾醫生的判斷力。

  婦科常規檢查的前一天晚上不要使用任何陰道藥物,任何治療陰道感染的藥劑,或者潤滑劑等都會影響化驗樣本,覆蓋異常細胞,影響檢查結果。白帶標本由婦科醫師留取後立即送檢,不要耽誤。

  婦科檢查前準備。要弄清楚你希望找的婦科大夫在哪一天,是上午還是下午有門診,最近3個月的月經結束的日子一定要記住。在包裡放個記事本,把檢查的日期、內容和醫囑都作個記錄。儘量不要在月經時去婦科檢查,檢查前要保證個人衛生,可以洗澡,但24小時內不要衝洗陰道里面,以免把不正常的分泌物沖洗掉了。另外,檢查前如果有尿意,一定要去洗手間。膀胱裡充盈著尿液會影響檢查。

  宮頸炎

  子宮頸發炎後,會出現白帶增多、區域性瘙癢、刺痛等症狀,同時在炎症的刺激下也會引起腰部疼痛。

  子宮位置異常

  子宮的正常位置是前傾前屈位,如果子宮出現後屈,位置發生異常改變時,因體內支援子宮的韌帶受到過度的牽引,同時也使部分神經受到壓迫,可引起腰痛。

  子宮脫垂

  子宮沿陰道向下移位,由於盆腔支援組織薄弱和張力減低,腹腔壓力增大,而產生下墜感並因牽拉而出現腰部痠痛。

  盆腔炎

  女性患盆腔組織炎症如慢性附件炎、盆腔腹膜炎、子宮骶骨韌帶或結締組織炎症等,這些疾病的炎症刺激均可引起腰痛。

  盆腔炎引起女性不孕的原因:1、 盆腔炎症可能破壞卵巢功能,使激素分泌紊亂,影響排卵,使卵泡不能正常發育成熟或破裂,是盆腔炎導致不孕的原因的一種情況。

  2、慢性盆腔炎多表現為雙側輸卵管炎,久而久之使輸卵管的開口,特別是接受卵子的那一端部分或全部閉鎖,也可使輸卵管內層粘膜因炎症粘連,使管腔變窄或閉鎖。這樣,使卵子、精子或受精卵的通行發生障礙,導致不孕。

  3、盆腔炎嚴重時可以在子宮和直腸之間形成膿腫,炎症消退後則可以造成粘連而改變卵巢和輸卵管之間的關係,引起輸卵管傘部的粘連和封閉,使卵巢表面的包膜增厚硬化,以致卵子不能正常排出,也可因為影響輸卵管的輸送功能而造成不孕。

  盆腔內腫瘤

  如果盆腔內患有腫瘤如子宮肌瘤、子宮頸癌、卵巢囊腫等壓迫神經或癌細胞向盆腔結締組織浸潤均可發生腰痛,並且痛感會隨著腫瘤的增大而加劇。

  妊娠女性

  懷孕後,隨著胎兒逐月增大,腰部支撐力不斷增加,長時間的機械作用會導致韌帶逐漸鬆弛,膨大的宮腔壓迫盆腔神經、血管,也會導致腰痛的發生。

  生育因素

  女性如果生育胎次過多、人工流產次數多或者性生活不加節制過於頻繁等均可引起腎氣虧虛,進而誘發腰痛。

  妊娠後可因胎兒的增大,腰部支撐力增加,導致骶棘韌帶鬆弛,壓迫盆腔神經、血管而引起腰痛。此種腰痛一般隨著產後腰部肌力的恢復可逐漸消失。

  宮頸息肉

  引起宮頸息肉的原因來自於人們的日常生活,這非常值得我們提高警惕,引起重視,比如不潔的性生活或者性生活過早都有可能導致宮頸息肉的發生,年輕女性在婚前性行為,心理、生活環境等多方面的因素,不能有一個良好的性生活環境,容易造成宮頸感染,引發宮頸息肉產生。

  宮頸息肉的產生可能與炎症內分泌紊亂有關,特別是雌激素水平過高,若女性長期遭受炎症的刺激會導致宮頸息肉。宮頸息肉在已婚育女性人群中的發病率非常高,可能是由於女性分娩或者流產手術的過程中,由於操作不當、機械的不良刺激,導致宮頸遭受損傷,病原體侵入宮頸,導致宮頸息肉疾病的產生。

  1.鍛鍊身體,均衡飲食,不過食含糖量高的食品。

  2.夫婦雙方都要養成良好的衛生習慣,特別要注重性器官的清潔。日常清潔可使用ph4的弱酸性女性護理液。

  3.養成良好的衛生習慣:不使用公共場所衣盆、浴池、浴巾等衛生潔具,上廁所前也應該洗手;不濫用不潔衛生紙;排便後擦拭外陰時宜從前向後擦;換洗內褲並放於通風處晾乾;自己的盆具、毛巾自己專用;內褲與襪子不同盆清洗。洗澡宜用淋浴。

  4.人流和生育次數過多也是誘發婦科病的原因之一。因此,應避免過多的人流刮宮和生育次數。

  5.要定期進行婦科病普查。一般情況下,40歲以下已婚婦女每二年檢查一次,40歲以上婦女每年檢查一次。

  6.月經期、流產後30天禁止同房,容易引起盆腔感染及血倒流引起子宮內膜異位症,甚至引起不孕等。

1.宜補充高鐵食物。 2.宜吃全麥食物和海帶。 3.宜吃紅皮蔬果。

宜吃食物列表 宜吃理由 食用建議
香蕉 香蕉中含有豐富的維生素B6,而維生素B6具有安定神經的作用,不僅可以穩定女性在經期的不安情緒。 有助於改善睡眠、減輕腹痛。體質偏於虛寒者,最好避之則吉。
全麥食品 能使雌激素 在血液迴圈中保持適宜水平。避免雌激素水平過高而引發諸多乳腺疾病。 煮前最少浸泡兩個小時,使水份滲透米粒,吃時不會那麼粗糙。
海帶 海帶中含有大量的碘,能刺激垂體前葉分泌黃體 生成素,促使卵巢濾泡黃體化,降低體內的雌激素水平。 海帶是一種味道可口的食品,既可涼拌,又可做湯。

1.忌濃茶及生冷辛辣酸斂之品。 2.忌吃過於寒涼之品。 3.忌吃凝血性和含激素成分的食品。

忌吃食物列表 忌吃理由 食用建議
苦瓜 生冷食物。 月經過少或月經推遲者忌多吃生冷之物.
肉桂 刺激性調料。 出血性疾病要避免。
蕨菜 寒涼之品。 經期避免。