本文主題:隱匿性腎炎專題 -- 隱匿性腎炎的原因 隱匿性腎炎的治療方案

隱匿性腎炎

  隱匿性腎炎是原發性腎小球疾病中常見的一種臨床型別,由於臨床表現輕微或毫無症狀而得名。隱匿性腎炎病人,在臨床上無明顯的症狀,但表現為持續性輕度蛋白尿和或複發性或持續性血尿,故又稱無症狀性蛋白尿和(或)血尿。大部分患者無明顯症狀及體徵,僅部分患者可有腰痠、乏力,肉眼血尿等非典型表現。但是腎臟纖維化依舊惡化進展,如果不給予有效治療,就會逐漸發展為更為嚴重的尿毒症。

  大多是特發的(即發病原因不明),少部分由細菌感染或藥物所誘發

  隱匿性腎炎是原發性腎小球疾病中常見的一種臨床型別,由於臨床表現輕微或毫無症狀而得名。隱匿性腎炎病人,在臨床上無明顯的症狀,但表現為持續性輕度蛋白尿和或複發性或持續性血尿,故又稱無症狀性蛋白尿和(或)血尿。大部分患者無明顯症狀及體徵,僅部分患者可有腰痠、乏力,肉眼血尿等非典型表現。但是腎臟纖維化依舊惡化進展,如果不給予有效治療,就會逐漸發展為更為嚴重的尿毒症。

  隱匿性腎炎應區別於慢性腎炎

  隱匿性腎炎病程長短不一,長者可遷延數十年,腎功能保持良好。以往將它列在慢性腎小球腎炎的一型,但近年的觀察證實,隱匿性腎炎患者的預後大多良好,病程雖較長,但多數並非進行性,部分自愈,只少數病情緩慢進展惡化進入腎功能衰竭,應用中西醫結合。因此,不宜歸類於一般認為預後較差的慢性腎炎。

  飲食治療

  隱匿性腎炎,也叫做無症狀性蛋白尿或血尿,也就是說尿常規檢查有異常,而沒有水腫、高血壓或腎功能損害等表現。隱匿性腎小球腎炎目前西藥尚無有效的藥物治療,自我保健和飲食治療具有特別重要的意義。現介紹幾種簡單、有效的隱匿性腎炎食療方法以供廣大病友選用:(注意:因個人病情不一,建議隱匿性腎炎患者採用此食療方法之前,諮詢專業醫生)

  一:大蒜煨鯉魚

  配方及製法:鯉魚一條(重約400克左右),去腮和內臟,洗淨。取大蒜10克,和鯉魚一起放入瓦煲內,加適量清水。大火煮沸後,慢火煮1小時,加適量食鹽調味,喝湯吃魚肉。鯉魚也可以用鯽魚代替。

  功效:鯉魚性平味甘,能補虛健脾,含豐富的蛋白質和維生素,是營養價值頗高的優良食品。大蒜煮熟後,性溫味甘,能溫胃健脾,助消化。大蒜煨鯉魚具有補虛健脾、暖胃、助消化的作用,同時還可以補充優質蛋白質,促進食慾。

  適應證和禁忌證:隱匿性腎炎蛋白尿雖然不嚴重,但長期喪失蛋白質的量也是相當可觀的。本方能促進食慾,提供優質蛋白,非常適用。按照中醫理論,蛋白尿的形成與脾腎不固、精微下瀉有關,本方能補虛健脾,所以能治療蛋白尿。但急性腎炎、以血尿為主的隱匿性腎炎、腎功能不全的人以及有外感發熱症狀的人不宜食用。

  二:芡實白果煨豬腎

  配方及製法:芡實30克,白果(去殼)10個,豬腎1個。將豬腎剖開,除去筋膜,洗淨,與上述兩種藥物同時放入瓦煲內,加適量清水,煮熟後加食鹽調味,喝湯吃豬腎。

  功效:芡實性平味甘,能健脾止瀉、補腎澀精;白果性平味甘,能健脾止瀉;豬腎性平味鹹,有補腎的作用。綜觀

  全方,具有健脾、固腎澀精的作用。但白果中含有氫氰酸,生吃或熟食過多均易引起中毒,不能多吃。 適應證和禁忌證:適用於以蛋白尿為主的隱匿性腎炎患者,腎功能不全的病人不可經常食用。此外,豬腎含有大量的嘌呤類物質,有高尿酸血癥或痛風者不可以服用。

  三:三七燉雞

  三七燉雞配方及製法:母雞肉500克,三七4克。將雞肉洗淨,三七磨成粉。大火將水燒開,加入雞肉煮3~5分鐘,然後將雞肉取出,移到燉盅內,於小火上燉至雞肉熟透。加入三七粉及適量的蔥、食鹽、味精調味後即可食用。

  功效:母雞性溫味甘,能溫中補脾、補腎益精;三七性溫味甘,能止血化瘀、消腫定痛,是一種優良的止血藥。現代藥理研究表明,三七有縮短血液凝固時間及使血管收縮的作用。本方具有補脾腎、益氣血、止血消瘀的作用。

  適應證和禁忌證:本方適用於血尿為主的隱匿性腎炎。如果感冒發燒或血虛無瘀者不宜服用。

  並不像以往認為的那樣良好,部分病人由於無特殊臨床症狀,長期忽視治療,最後會出現腎功能損害而發展為尿毒症。

  隱匿性腎炎病人,在臨床上無明顯的症狀,但表現為持續性輕度蛋白尿和或複發性或持續性血尿,故又稱無症狀性蛋白尿和(或)血尿。

  隱匿性腎炎大部分患者無明顯症狀及體徵,僅部分患者可有腰痠、乏力,肉眼血尿等非典型表現。其臨床特徵主要為尿的異常,這種尿異常可表現三種形式:①持續性輕、中度蛋白尿、尿蛋白+~++,24h尿蛋白定量小於1g,尿沉渣中可有顆粒管型,並可有少量紅細胞〈5/HP〉。病理改變多為輕度系膜增生或局灶系膜增生性。②持續或間斷血尿為主,相差顯微鏡檢查尿紅細胞以畸形為主。常在發熱、咽炎、過勞、受涼、藥物損傷等誘因影響下,出現—過性肉眼為愕灶性增生。③持續性蛋白尿和血尿,有時還可出現水腫、血壓增高等,但當誘因過後,又可回覆到原來的隱匿狀態。這類患者預後較差,易緩慢發展至腎功能不全。病理改變為較明顯的系膜細胞增生,膜增生性、膜性腎炎和局灶硬化腎炎的早期。

  治療隱匿性腎炎還是要及時,食療只是簡單的一部分,可以起到部分作用,但是無法根治。建議大家到權威醫院治療才是最重要的。

  應通過長期觀察,細緻檢查,如發現有持續性尿改變或反覆發,作性血尿並能除外其他疾病後,才能作出臨床診斷,要點如下: ①間斷或持續性鏡下血尿;

  ②有或無輕度蛋白尿,尿蛋白定量<1.5g/d;

  ③症狀和體徵不明顯,腎功能正常;

  ④病程長,但大多數病人預後良好。除以上檢查外,若有條件早期作腎活檢,不但是明確診斷的重要方法,而且還可判明病理型別和預後

  如果不給予有效治療,就會逐漸發展為更為嚴重的尿毒症

  預防控制感染上呼吸道感染泌尿道感染往往是引起腎小球疾病的重要誘因反覆的感染可致腎臟的損傷引起腎功能改變所以要積極預防及時控制

  積極治療高血壓過高的血壓可破壞腎臟調節血壓的功能加重腎小球內壓力造成腎臟損害積極治療原發病控制系統性紅斑狼瘡類風溼性關節炎皮肌炎等風溼類疾病以及糖尿病等中西醫結合治療原發病療效可靠

  正規專業醫院就醫身體不適時可到正規醫院進行尿液常規及腎功能檢查一般可及時發現病情變化得腎病後應在專業醫生指導下用藥

  總之腎臟是我們人體較為嬌嫩的器官需要我們精心呵護才能永葆"先天之本"的蓬勃活力

1、多喝水; 2、多吃含高蛋白的食物; 3、多吃含鐵、硒、鋅等礦物質的食物; 4、適量補充維生素A、C、E。

宜吃食物列表 宜吃理由 食用建議
冬瓜 主治小腹水脹,利小便、止渴。 冬瓜皮煎湯代茶利水消腫作用更好。
絲瓜 絲瓜有涼血解毒、利尿消腫的功用。 絲瓜的味道清甜,烹煮時不宜加醬油和豆瓣醬等口味較重的醬料,以免搶味
鯽魚 高蛋白食物。 如喝一些魚湯,因魚的蛋白質70%在肉中。食用魚湯不僅能補充營養,且可利水消腫。

1、患者不能抽菸喝酒; 2、不能吃辛辣食品; 3、忌厚味、油膩類食物。

忌吃食物列表 忌吃理由 食用建議
羊肉 含有豐富的蛋白質,屬於發物。蛋白質在體內代謝後,可產生多種含氮廢物,這會增加腎臟排洩的負擔。特別是在腎功能減退、尿量減少的情況下,更會導致血液中非蛋白氮的含量增高,形成尿毒症。 注意不要過多食用
香菜 發物食物,對傷口等各方面的情況不利於恢復。 儘量不要食用
牛肉 含有豐富的蛋白質,但是不是很好消化。 腎功能不良時,其代謝產物不能及時排出,對腎功能有負面影響。
動物內臟 屬於含有大量嘌呤鹼的食物。 以免產生過多尿酸,對腎炎不利。